Kira-kira 80% orang dewasa mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ia memberi kesan kepada lelaki dan wanita.
Kesakitan menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza: dari membosankan dan berterusan hingga tiba-tiba, tetapi sangat akut, yang buat sementara waktu anda tidak dapat bertindak.
Sakit belakang belakang secara tiba-tiba berlaku selepas kecederaan atau mengangkat objek berat. Jika anda melihat kesakitan kronik, ia sering menunjukkan dirinya melalui perubahan berkaitan usia di tulang belakang.
Dalam artikel ini, kita akan melihat punca utama sakit pinggang.
Bahagian bawah belakang diperbuat daripada apa?
Tulang belakang lumbar mengandungi 5 vertebra (L1-L5) yang membawa sebahagian besar berat badan atas. Ruang antara vertebra dipenuhi dengan pad elastik bulat - cakera intervertebral. Mereka bertindak sebagai penyerap hentak, menyerap beban dan melembutkan kesannya pada tulang belakang.
Ligamen memegang vertebra di tempatnya dan tendon menyambungkan otot kepadanya. Terdapat 31 pasang saraf di tulang belakang yang mengawal pergerakan kita dan menghantar isyarat dari semua bahagian badan ke otak.
Mengapa bahagian bawah belakang sakit?
Dalam kebanyakan kes, kesakitan adalah mekanikal. Seterusnya, mari kita lihat sebab yang paling biasa untuk ini:
- Terseliuh atau koyak ligamen, tendon dan ototadalah punca utama sakit pinggang akut. Ia berlaku selepas memulas tulang belakang, mengangkat objek secara tidak betul, mengangkat sesuatu yang sangat berat, atau terlalu menegangkan ligamen, tendon dan otot. Semua ini juga menimbulkan kekejangan yang menyakitkan pada otot belakang.
- Degenerasi (haus dan lusuh) cakera intervertebralSatu lagi punca paling biasa sakit belakang adalah. Ia berlaku apabila cakera elastik kehilangan integritinya dengan usia. Pada orang yang sihat, cakera intervertebral membenarkan batangnya melentur dan berpusing secara normal. Jika cakera gagal, mereka kehilangan keupayaan mereka untuk mengambil beban.
- Penonjolan cakera atau hernia.Ini berlaku selepas cakera intervertebral dimampatkan dengan teruk, membonjol ke luar (tonjolan) atau koyak (hernia).
- Radikulopati.Ia adalah keadaan yang disebabkan oleh mampatan, keradangan, dan / atau trauma pada akar saraf tulang belakang. Tekanan pada saraf boleh menyebabkan sakit belakang bawah dan kebas atau kesemutan. Gejala ini merebak ke bahagian badan yang dipersarafi oleh saraf yang muncul dari akar. Radikulopati juga berlaku akibat mampatan akar saraf dengan stenosis saluran tulang belakang, protrusi, atau pecah cakera intervertebral.
- sciatica- salah satu bentuk radikulopati yang berkembang akibat mampatan saraf sciatic. Ia adalah saraf besar yang mengalir melalui punggung dan mengalir ke bahagian belakang kaki hingga ke tumit. Mampatan saraf sciatic menyebabkan sakit menikam atau terbakar di bahagian bawah belakang yang dikaitkan dengan sakit di bahagian punggung dan satu kaki. Dalam kes yang paling teruk, apabila saraf terjepit di antara cakera intervertebral dan tulang bersebelahan, bukan sahaja rasa sakit mengganggu, tetapi juga kebas dan kelemahan di kaki. Ini disebabkan oleh pelanggaran penghantaran isyarat saraf. Dalam kes yang jarang berlaku, saraf atau akarnya menjadi terjepit akibat sista atau tumor.
- Spondylolisthesis degeneratif- Ini adalah keadaan di mana vertebra "jatuh" dari kedudukannya dan mencubit saraf yang keluar dari tulang belakang.
- traumacontohnya melalui aktiviti sukan, kemalangan kereta atau terjatuh. Kecederaan adalah punca terseliuh atau koyakan ligamen, otot, dan tendon. Mereka juga membawa kepada pemampatan berlebihan pada tulang belakang, yang seterusnya membawa kepada cakera membonjol atau hernia.
- Stenosis tulang belakang- Ini adalah penyempitan lumen yang meningkatkan tekanan pada saraf tunjang dan saraf. Ini menyebabkan kesakitan atau kebas semasa berjalan. Dari masa ke masa, stenosis membawa kepada kelemahan dan kebas pada kaki.
- Scoliosis dan Ketidakseimbangan Rangka Lain.Scoliosis adalah kelengkungan tulang belakang ke sisi yang biasanya tidak menyebabkan sakit sehingga usia pertengahan. Satu lagi keadaan biasa ialah hyperlordosis, iaitu pesongan tulang belakang yang berlebihan di bahagian bawah belakang.
Siapa yang paling berisiko sakit belakang?
Beberapa faktor menyebabkan masalah ini lebih berkemungkinan berlaku. Antaranya:
- umur- sakit berlaku buat kali pertama pada umur 30-50 tahun. Disebabkan oleh osteoporosis, kekuatan tulang hilang dengan usia, membawa kepada patah tulang, serta penurunan dalam nada dan keanjalan otot. Cakera intervertebral kehilangan cecair dan fleksibiliti, yang seterusnya menjejaskan keupayaan mereka untuk menyerap tekanan. Risiko mengembangkan stenosis tulang belakang juga meningkat dengan usia.
- Sedikit aktiviti fizikal- Otot perut dan belakang yang lemah tidak dapat menyokong tulang belakang dengan betul. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif dan kekurangan senaman yang menguatkan otot. Orang yang menghabiskan sepanjang minggu tanpa bersenam dan cuba mengejar dan berlatih terlalu keras pada hujung minggu adalah amat terjejas. Orang yang bersenam pada intensiti sederhana tetapi bersenam pada kebanyakan hari dalam seminggu berkemungkinan kurang mengalami sakit belakang. Penyelidikan menunjukkan bahawa senaman aerobik intensiti rendah bermanfaat untuk mengekalkan integriti cakera intervertebral.
- kehamilan- Sakit pinggang sangat kerap dialami oleh ibu mengandung. Semuanya harus dipersalahkan - perubahan struktur di kawasan pelvis dan pengagihan semula berat badan. Satu perkara yang baik ialah kesakitan hilang pada hampir semua orang selepas bersalin.
- Pertambahan berat badan- Kehadiran berat badan berlebihan, obesiti, atau hanya peningkatan mendadak dalam kilogram memberi tekanan pada bahagian belakang dan membawa kepada sakit pinggang.
- Sifat keturunan.Satu jenis arthritis, ankylosing spondylitis, sering diwarisi. Dalam penyakit ini, sendi vertebra tumbuh bersama, menyebabkan kesakitan dan mengurangkan mobiliti tulang belakang.
- Spesifik kerja.Mengangkat, menolak atau menarik beban semasa anda bekerja boleh menimbulkan risiko kecederaan atau sakit belakang bawah. Memindahkan beban amat berbahaya kerana ia menyebabkan tulang belakang berpusing atau bergetar. Kerja yang tidak aktif juga meningkatkan risiko kesakitan. Mereka yang tidak mengikut postur mereka atau yang duduk di kerusi dengan sandaran yang tidak sesuai sepanjang hari akan terjejas.
Masalah membebankan pelajar sekolah dengan buku dan aksesori sekolah yang mereka bawa dalam beg galas mereka adalah diketepikan. Pakar dari American Academy of Orthopedic Surgeons menunjukkan bahawa berat beg galas maksimum tidak boleh melebihi 15-20% daripada berat kanak-kanak.
Rawatan sakit belakang
Strategi rawatan bergantung pada jenis kesakitan yang mengganggu anda - akut atau kronik jangka pendek. Teknik pengurusan kesakitan yang paling biasa digunakan termasuk:
Sapukan kompres hangat atau sejuk
Mampat digunakan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Mereka boleh digunakan untuk sakit belakang akut dan kronik. Pemampatan tidak merawat punca yang mendasari, sebaliknya membantu melegakan kesakitan dan meningkatkan mobiliti sendi.
Mengekalkan aktiviti fizikal
Rehat katil hendaklah diminimumkan. Regangan perlu dilakukan dan aktiviti motor biasa harus dikekalkan, mengelakkan pergerakan yang memburukkan kesakitan. Penyelidikan menunjukkan bahawa kekal aktif selepas bermulanya sakit belakang bawah membantu mengekalkan fleksibiliti. Di samping itu, rehat di tempat tidur malah boleh memburukkan lagi kesakitan dan membawa kepada komplikasi. Ini termasuk kemurungan, penurunan nada otot, dan pembekuan darah di kaki.
Latihan bebanan (sebagai tambahan kepada aktiviti fizikal biasa) tidak disyorkan untuk kesakitan akut. Mereka boleh dilihat sebagai cara yang berkesan untuk mempercepatkan pemulihan daripada sakit pinggang kronik.
Mengekalkan dan menguatkan otot belakang dan perut amat penting bagi mereka yang mengalami ketidakseimbangan muskuloskeletal (scoliosis, hyperlordosis). Untuk membetulkan postur dan ketidakseimbangan otot, anda perlu menghubungi pakar traumatologi ortopedik. Doktor akan membangunkan satu siri latihan untuk membantu membetulkan gangguan ini.
By the way, penyelidikan menunjukkan bahawa yoga juga boleh membantu melegakan kesakitan.
Ubat sakit belakang
Bergantung pada keparahan penyakit, doktor akan menetapkan satu atau lebih ubat:
- Penghilang rasa sakit - untuk melegakan kesakitan.
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) - digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
- Antikonvulsan yang ditetapkan untuk merawat sawan boleh membantu orang yang mengalami radikulopati.
- Untuk kesakitan kronik, antidepresan trisiklik, serta perencat pengambilan semula serotonin dan norepinephrine, ditetapkan. Walaupun keberkesanannya dalam merawat sakit pinggang tidak pernah dibuktikan.
- Krim dan semburan - untuk penyejukan atau pemanasan.
Pembedahan hanya disyorkan jika kerosakan saraf progresif atau perubahan struktur pada tulang belakang ditemui.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Jumpa doktor dengan segera jika sakitnya teruk dan:
- Muncul selepas jatuh, kecederaan atau pukulan di belakang,
- Ia menjadi lebih teruk semasa rehat atau pada waktu malam.
- Lebih teruk apabila anda batuk atau buang air kecil
- Merebak pada satu atau kedua-dua kaki,
- Diiringi oleh kelemahan, kebas, atau kesemutan pada satu atau kedua-dua kaki
- Diiringi oleh demam atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Diiringi dengan sakit atau rasa berdenyut di perut
- Ia disertai dengan ketidakupayaan untuk mengawal kencing atau pergerakan usus.
Jangan tunggu sakit belakang bawah anda menjadi teruk sehingga anda bersedia untuk melakukan apa sahaja. Adalah lebih baik untuk berunding dengan traumatologist ortopedik.